فروردین ۱۴۰۱ بهمن ۱۴۰۰ دی ۱۴۰۰ آذر ۱۴۰۰ مرداد ۱۴۰۰ مهر ۱۳۹۹ تماس با ما نام و نام خانوادگی* نام شماره موبایل (شماره واتساپ)* ایمیل* 1) آیا تحت نظر پزشک متخصص پوست هستید؟* 2) تاکنون منظم از محصولات مراقبت پوست استفاده کرده اید؟* 3) آیا بیماری دارید که روی پوست و موی شما تاثیر بگذارد؟* 4) دارویی مصرف میکنید که بر پوست و موی شما تاثیر بگذارد؟* 5) سابقه حساسیت به محصولات بهداشتی یا مواد غذایی دارید؟* 6) صبح بعد از شستن صورت با آب، روی دست احساس چربی میکنید؟* زیاد متوسط کم اصلا 7) کدام یک از موارد زیر، در پوست صورت شما وجود دارد؟ (هر تعدادی هست تیک بزنید)* پوسته پوسته شدن پوست احساس خشکی بعد از مصرف صابون نیاز شدید به کرم مرطوب کننده در طول روز احساس خشکی در گونه پس از شستن با آب احساس کشیدگی در گونه پس از شستن با آب چرب شدن سریع پوست و برق زدن پیشانی احساس چربی فقط روی بینی و پیشانی ام چربی بیش از اندازه پوست جوش های سر سیاه منافذ باز پوست پوست نرمال و طبیعی 8- احساس خشکی پس از صابون، چه مدت بعد از بین می رود؟* زیر 2 ساعت بین 2 تا 4 ساعت بیش از 4 ساعت 9- ماندگاری آرایش روی صورت شما چقدر است؟ زیر 2 ساعت بین 2 تا 4 ساعت بین 4 تا 6 ساعت بیش از 6 ساعت 10) کدام مساله اصلی شما در مورد پوست صورت یا بدنتان است؟ (هر تعدادی هست تیک بزنید)* جوش های التهابی فرورفتگی جای جوش (اسکار) لکه یا تیرگی پوست شلی و افتادگی پوست صورت چروک صورت چروک دورچشم تیرگی دورچشم پف دورچشم ریزش یا کم پشتی ابرو جای جوش، زخم، سوختگی یا جراحی خشکی یا اگزمای دست و بدن جوش بدن بوی تعریق ترک کف پا ترک های بدن و بازوها بر اثر بارداری، ورزش ... درد مفاصل – کمر و زانو درد هیچکدام 11- پوست کف سر شما به چه صورت است؟* چرب - زیاد چرب - کم خشک - زیاد خشک - کم 12- کدام مساله اصلی شما در مورد پوست سر و مو است؟ (هر تعدادی هست تیک بزنید)* خشکی بیش از حد کف سر ضعیف و نازک بودن ساقه مو ریزش مو شوره خارش کف سر ساقه مو خشک یا آسیب دیده موخوره موی رنگ شده کراتینه مو پروتئین تراپی بوتاکس مو موی فر و مجعد هیچکدام 13) درحال حاضر کدام یک از محصولات زیر را استفاده میکنید؟ (هر تعدادی هست تیک بزنید)* ژل شستشوی صورت پن یا صابون آرایش پاک کن محصولات ضد جوش محصولات ضد لک محصولات لایه بردار محصولات ضدچروک ماسک صورت کرم دور چشم کرم یا سرم آبرسان ضد آفتاب کرم پودر یا پنکک مرطوب کننده دست و بدن خوشبو کننده بدن شامپو بدن روغن برای بدن محصولات تخصصی مو ماسک مو یا سرم مو استفاده از دستگاه های حرارتی مو تاف، ژل و ... برای حالتدهی مو هیچکدام آیا مساله دیگری در مورد پوست و موی شما وجود دارد؟ آیا تمایل به اطلاع رسانی از محصولات جدید - تخفیفات - قرعه کشی ها را دارید؟ بله خیر آیا تمایل دارید که به سمینارها، نمایشگاه ها و ورکشاپ محصولات ما دعوت شوید؟ بله خیر آیا تمایل به دریافت جدیدترین مقالات آموزشی پوست و مو دارید؟ بله خیر Emailاین فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .